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腔隙性脑梗死怎么治疗

发布时间：2017-07-18 20:37:40 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　说到脑梗大家应该都知道是怎么回事，但是，说到腔隙性脑梗死这个医学名词大家可能就不怎么了解了，其实腔隙性脑梗死就是通常所说的腔隙性脑梗塞，是由于脑动脉硬化，致使脑血管内腔逐渐的变得狭窄甚至到后期的完全闭塞而引发的脑血管疾病，那么这种疾病应该如何治疗呢?

　　腔隙性脑梗死即为腔隙性脑梗塞，跟脑血栓、脑栓塞一样，都属于脑梗塞的一种。腔隙性脑梗死是由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的脑血管意外性疾病。

　　主要是控制脑血管病危险因素，预防和治疗引起该病的各种危险因素，预防再次发病。进食低脂饮食，适当锻炼，对病因有效的控制血压、血糖、血脂及心脏病等，是防止再发的重要措施。

　　可以应用抗血小板聚集剂如阿司匹林，目前没有证据表明抗凝治疗有效，在腔隙性脑梗死患者不宜应用抗凝治疗，有产生出血性并发症的危险。

　　腔隙性脑梗死发病早期使用改善脑部血循环、促进脑细胞代谢、降低血液黏滞度的药物，对于本病的治疗具有积极的意义。神经保护剂的应用，防止由局部缺血所引起的脑损害，减少脑细胞死亡和促进功能恢复，也可用钙离子拮抗剂如尼莫地平等治疗。

　　由于腔隙性脑梗死一般不引起占位效应，脱水降颅内压无效，故若无明显颅高压表现，应尽量避免使用脱水、利尿剂，以防血液进一步浓缩，使脑梗死症状加重。对血糖增高者应采用胰岛素等使血糖降至正常，在治疗中避免静滴高渗葡萄糖。

　　对于中青年患者(60岁以下)，高血压病史短，要强调积极控制高血压，虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变，但使血压逐渐降到相当于患者年龄正常水平，对本病的预防有重要意义。

　　老年患者(年龄>60岁)，长期高血压病史，经TCD提示普遍血流速度减慢，CT、MRI显示白质疏松或多发腔隙性脑梗死灶。不宜快速降压，应缓慢慎重降压，以维持缺血区有效脑灌流压，对于预防腔隙性脑梗死复发和血管性痴呆有重要意义。

　　针对不同的患者，由于个体差异极大，而发病原因，发病时间，发病的情况都有所不同，所以，对于腔隙性脑梗死患者的治疗也是因人而异的。

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