肠绞痛要如何进行治疗?
肠绞痛这个疾病在婴儿身上发病率比较高,不过肠绞痛也会发生在成人身上。肠绞痛如果没有及时进行治疗,有可能会引发多种并发症从而威胁到生命安全。肠绞痛一般会采用手术治疗,接下来我们就来了解一下肠绞痛用手术要怎么治疗。
有症状病人优选手术治疗。动脉重建不仅能纠正肠绞痛综合征,还能停止或逆转营养不良(体重减轻),防止终进展为肠梗死。手术对象主要应选择临床表现明显者。血管重建应首先选择腹腔动脉,其次为肠系膜上动脉。动脉重建术后观察发现,即使肠系膜上动脉通畅,而腹腔动脉再次闭塞后,也会再次出现明显的症状。单独肠系膜上动脉再次闭塞时,可无明显的临床表现。只有在肠系膜上动脉远侧段病变,以及腹腔动脉和肠系膜上动脉血管重建失败后,才考虑做肠系膜下动脉重建术。
腹主-腹腔动脉搭桥术在肠系膜下动脉平面阻断腹主动脉,并在其前壁同样剪开长1cm的卵圆形窗口,此吻合口应在上述手术腹主动脉吻合口的远侧。取大隐静脉1段倒置后,先将移植段与腹主动脉吻合,然后将移植段在胰腺前方穿过横结肠系膜,向上方引向腹腔动脉。在腹腔动脉起始段远侧无闭塞的部位切断腹腔动脉,近侧断端结扎,阻断脾动脉、胃左动脉和肝动脉后,将腹腔动脉远侧断端,与大隐静脉做端-端吻合。
腹主-肠系膜上动脉搭桥术阻断腹主动脉,在左肾静脉下方切开腹主动脉前壁,修剪成长1cm的卵圆形窗口,取大隐静脉1段倒置后,在腹主动脉与肠系膜上动脉之间斜行搭桥,均做端-侧吻合,先做腹主动脉的吻合口。必须注意,如大隐静脉移植段处于水平位,则吻合完毕肠系膜回复原位时,易使移植段折叠而管腔闭塞;腹主动脉吻合处的管壁若有硬化性病变,应做间断缝合,以免连续缝合可能造成管腔狭窄,肠系膜上动脉管壁很薄,吻合时应格外轻柔、细致。
对于肠绞痛的手术治疗要看个人的身体情况以及病情,如果身体状况不允许做手术的话,也可以采用药物进行治疗。
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