什么恶性垂体瘤?
垂体瘤在我们生活中是一个比较常见的疾病,大家对它应发不会太陌生。垂体瘤大多数是良性的,经过治疗后预后也比较理想,但是垂体瘤也有恶性的,接下来就让我们来了解一下恶性垂体瘤,有助于帮助我们提高预防这个疾病的警惕性。
恶性垂体瘤恶性脑垂体瘤系指垂体前叶(腺部)所发生的肿瘤而言,为成年人常见的颅内肿瘤之一,多发生在20~40岁的青壮年,因肿瘤来自脑垂体腺部,故主要位于蝶鞍内。由于肿瘤在鞍内生长可压迫正常垂体腺,并向上经过鞍隔压迫视交叉或视神经,肿瘤如穿过鞍隔,则可向上突入第三脑室前部、侧脑室或嵌入额叶等引起垂体腺瘤的一系列特殊临床表现,即视神经或视交叉受压表现,出现内分泌及代谢障碍以及头痛及颅内压增高等3组症状与体征。此外尚可因肿瘤扩展压迫邻近组织而出现其他症状与体征。
恶性垂体瘤的早期约2/3病人有头痛,主要位于眶后,前额和双额部,程度轻,间歇性发作,多系肿瘤直接刺激或鞍内压增高,引起垂体硬膜囊及鞍膈受压所致。早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。随着肿瘤长大,约60%-80%病例可出压迫视通路不同部位,而致不同视功能障碍,典型者多为双颞侧偏盲,视力障碍严重者多系晚期肿瘤视神经萎缩所致。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能低减,出现视功能障碍及其他颅神经和脑症状。
恶性垂体瘤的治疗主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。放射治疗对恶性垂体瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进。溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。
恶性垂体瘤很容易影响视力,所以一旦视力出现问题还伴有垂体瘤相关的症状就要及时就医治疗,以免病情发生恶化。
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