肠结核怎么进行鉴别诊断
人在患病得时候首先想到的就是到正规的医院接受治疗,争取早日好起来。但是在医院进行治疗之前一定是要进行疾病的鉴别诊断的,只有准确的判断出患者患上的是什么疾病,才能对症治疗。那么,肠结核怎么进行鉴别诊断?今天小编就来给大家简单的讲解一下这个问题,希望小编的讲解能让大家树立起对抗这个病魔的信心。
结肠癌,本病因有腹痛,腹泻,腹块及进行性消瘦,苍白等表现,必须和肠结核加以鉴别,鉴别要点可包括以下几方面。
发病年龄一般比肠结核大,常在40岁以上,且无肠外结核病变证据。病程有进行性发展趋势,一般无发热,盗汗等毒血症表现,而消瘦苍白等全身消耗症状比较明显。腹块开始出现时往往可以推动,其粘连固定不如肠结核显着,压痛常缺如,但表面呈结节感,质地较坚硬。肠梗阻更为常见,且出现较早。纤维结肠镜检查可窥见肿瘤,在直视下取活检及细胞刷涂片均可证实结肠癌诊断。
阿米巴或血吸虫肉芽肿。肠阿米巴病或血吸虫病在其慢性期可以形成肉芽肿病变,特别是病变涉及回盲部者,常与肠结核的表现相似,应加鉴别,但是这些患者经追询病史均有流行病学和感染史,其脓血便均较肠结核为明显,大便检验可以查到阿米巴滋养体,包囊或血吸虫卵,必要时进行粪便孵化找血吸虫毛蚴,通过纤维结肠镜检查可窥见相应的病变,特异性治疗能够获得疗效。
溃疡性结肠炎并发逆行性回肠炎,两者鉴别一般并无困难,本病的临床表现以脓血便为主,这在肠结核极为少见,溃疡性结肠炎如涉及回肠者,其病变必累及整个结肠,并且以乙状结肠,直肠为严重,做直肠或乙状结肠镜与活组织检查可不难作出诊断。
以上就是小编总结的一些肠结核的鉴别诊断方法。如果不幸出现了肠结核的症状,一定要积极的进行鉴别诊断,万不可讳疾忌医。
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