胆囊炎要怎么鉴别诊断
胆囊炎的致病原因主要是由于一些细菌对胆囊的感染和一些化学物质刺激。而它的症状主要会让人产生恶心、消化不良以及腹痛的症状。而有时病情加剧会出现胆囊萎缩的情况。所以及时的检查治疗对我们的健康保障就变得尤为重要。下面就来了解一下胆囊炎的诊断鉴别方式。
血常规,急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
十二指肠引流,慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
CT检查,胆囊炎一般临床多能作出诊断, 只有出现并发症时才作CT检查,如胆囊穿孔,CT扫描示胆囊窝部位出现有液平面的脓肿。一般胆囊炎均示有胆囊壁增厚,急性期胆囊多增大。
胆道蛔虫病,发病突然,腹痛在剑突下呈阵发性绞痛,呕吐频繁,常有吐蛔虫史,腹痛可自行缓解。早期上腹部压痛不明显,无腹肌紧张。
溃疡病穿孔,病人多有胃、十二指肠溃疡史,腹痛发作突然,呈持续性,较急性胆囊炎剧烈,并很快波及整个腹部,腹肌强直,但很少有呕吐现象。因较小的十二指肠穿孔,或穿孔后很快形成一个局限的炎性病灶时,容易与急性胆囊炎混淆。
急性胰腺炎,该病可继发于急性胆囊炎和胆管炎,腹痛较急性胆囊炎剧烈,呈持续性,范围较广并偏向腹部左侧,压痛范围也较为广泛,血与尿淀粉酶一般均升高。
急性阑尾炎,高位急性阑尾炎与急性胆囊炎的不同点主要在于详细分析病史和体征。
肝脓肿,位于肝右叶前下方的脓肿,触诊时易把肿大的肝脏误认为胆囊炎性包块。
一些科学仪器的诊断,是诊断出胆囊炎的重要保障,而我们通过这篇文章,也能了解到各式各样的检查胆囊炎的方式,所以在出现症状的时候要到正规医院进行检查。
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