强迫性神经症如何鉴别诊断?
强迫性神经症简称强迫症,是反复出现强迫观念或强迫行为的一种心理疾病。除了强迫性神经症意外,其他神经症也可以出现强迫症状,例如抑郁症、焦虑症、药源性强迫症状等等。另外,强迫性神经症患者也可出现抑郁、焦虑等症状,因此需要与抑郁症、焦虑症鉴别诊断。强迫性神经症还与一些精神疾病有相似的症状,如精神分裂症患者也有强迫症状,因此需要区别。下面为大家介绍强迫性神经症的鉴别诊断方法。
首先,需要与正常的重复行为鉴别诊断。在生活中,我们也常常会出现一些正常的重复行为。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作,比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水,再用右手取牙刷,接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率,并不让人感到痛苦,也不影响正常生活。
其次,明确有强迫症状的患者则需要与精神分裂症、抑郁症、焦虑症、药源性强迫症状、器质性精神障碍等区别诊断。精神分裂症该病患者也可产生强迫症状,但往往不以强迫为苦恼,更不会主动寻求治疗,强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状,一般容易鉴别,但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状,应注意辨别。
抑郁症患者可出现强迫症状,而强迫症患者也可产生抑郁情绪,鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。 焦虑症、强迫症都可有焦虑表现,强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现,相比之下,焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。
药物也可能会引起强迫症状。一些药物,如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状,但患者并不感到苦恼,停药后症状逐渐缓解消失。还有,要与器质性精神障碍鉴别诊断。大脑某些部位的器质性病变,如出血或梗死可出现强迫症状,所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史,完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。
上述内容介绍了强迫性神经症的疾病鉴别诊断方法,希望对大家有所帮助。一旦出现强迫症状,应及时到医院进行详细的检查,尽快确诊疾病,及早治疗。
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