食管腐蚀性损伤之后扩张方法有哪些?
对于食管腐蚀性损伤的治疗方法有很多种,其中一种就涉及到食管的扩张治疗。那么,食管腐蚀性损伤之后扩张方法有哪些?希望小编讲解的内容能让大家对食管的扩张方法有所了解。接下来跟随小编一起来看一看食管的扩张方法。
成人食管扩张可在表面麻醉下施行对儿童或不能很好配合者应行全身麻醉。扩张器的种类甚多如水银探子球囊扩张器及沙氏扩张器等,其中以沙氏扩张器应用多。
扩张时,先经口在食管镜或X线透视下放入引导钢丝,然后套入扩张探条。套入的扩张探条应涂擦液状石蜡(石蜡油),由细而粗逐步扩大。每次扩张更换探子不得超过3条,探子应在狭窄部位停留数分钟后再更换下一型号探子,开始扩张间隔时间每周1次,逐步延长至每个月1次。
扩张至直径1.5cm而狭窄不再缩小才算成功。一般扩张时间需要半年至1年,如以后再次发生狭窄,可按上述扩张方法重新开始。为增强扩张治疗的效果,有的作者于扩张时在病灶内注射皮质激素,经临床病例对比观察,此法可减少扩张的次数,提高治疗的效果。
另外还可采用循环扩张法。方法较为简单、方便,穿孔危险性较小,效果可靠。采用循环扩张法应先做胃造口及放入牵拉用的丝线。儿童行全身麻醉,成人可采用硬膜外麻醉或在局部麻醉下手术腹部常规消毒铺单后,在上腹正中做一切口长4~5cm,进入腹腔在胃前壁做一荷包缝线后,切开胃壁将预先放入胃内之胃管末端缚一粗丝线或尼龙线,将其从口腔拉出。
以上就是小编为大家总结的一些食管的扩张方法。对于食管的扩张不能操之过急,需要慢慢的循序渐进,以免造成食管的穿孔,大家一定要听从医生的安排。
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