病毒性肝炎怎么鉴别诊断?
病毒性肝炎是由于肝脏感染了肝炎病毒而引起的一种具有传染性的疾病,根据肝炎病毒的类型,又可以分为甲肝、乙肝等五大类型,患者会出现肝区疼痛以及恶心呕吐等不同的症状,给患者带来不适。那么病毒性肝炎要怎么鉴别和诊断呢?
本病应与流行性出血热、脂肪肝、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清胆红素升高者相鉴别等,如中毒性肝炎,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、肝大、血清转氨酶增高,严重者出现急性肝坏死。慢性中毒性肝炎,起病隐匿,症状不明显,表现类似慢性病毒性肝炎。
传染性单核细胞增多症,其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。钩端螺旋体病:临床以早期钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点。重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血,常危及患者生命。
无黄疸型肝炎及慢性肝炎,应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病、华支睾吸虫病,药物性或中毒性肝炎,脂肪肝等
重型肝炎,应与其它原因引起的严重肝损害,如药物中毒、暴发性脂肪肝等进行鉴别。此外,在急性重型肝炎临床黄疸尚不明显时,应注意与其它原因引起的消化道大出血,昏迷、神经精神症状相鉴别。
病毒性肝炎与流行性出血热、脂肪肝以及其他类型的肝炎在症状上十分相似,因而患者自身很难去区分,但通过临床医学检测能够鉴别和诊断,帮助患者对症治疗。
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