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直立性低血压怎么引起的？

发布时间：2017-07-27 20:07:04 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　直立性低血压也就是体位性低血压，在蹲着或者坐着时突然站起来出现头晕眼黑站不稳的症状就是直立性低血压的症状，这种疾病虽危害不是很大，但是也有可能引起患者的短暂性晕厥。引发直立性低血压的原因主要分为生理性原因和病理性原因。

　　直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现，见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。许多老年人其体位变化时血压有大范围的变化，并与其基础卧位收缩期血压的高低密切相关。即当基础卧位收缩期血压高时，体位性的收缩期血压下降大，直立性低血压立位时收缩期血压下降320mmHg(2.7kPa)。直立性低血压是老年人晕厥和昏倒的重要危险因素，即使在无其他自律神经系统功能失调证据者中也是如此。

　　生理性直立性低血压在健康老年人，此型低血压日日有剧烈的变化，与老年人血压增高以及属老年人直立性低血压不可小视特征性的对血浆去甲肾上腺素体位改变反应的增强有关。它常为一般的低血压应激所诱发，例如血容量减低、服用降压药物、或排尿时所作的Valsalva动作。生理性直立性低血压虽一般无症状并属脆性，但可能足以降低脑血流引起头昏或晕厥。长期卧床休息可进一步降低血压的内环境稳定，产生严重的体位性低血压。

　　直立性低血压常见的原因可能是应用了药物，例如用吩噻嗪、三环类抗抑郁药、抗焦虑药和抗高血压药。后者包括中枢作用(例如甲基多巴和可乐定 )和周围作用(例如派唑嗪、肼屈嗪和胍乙啶)的制剂。由于心室舒张期充盈岁年龄而减损，老年人依赖于足够的静脉回流来提供正常的心排血量。因此减少南京回流的药物尤其是硝酸酯和利尿剂常引起直立性低血压。许多药物在老年人即使用常规剂量也可引起直立性低血压。

　　生理性直立性低血压多发于老年人，而病理性直立性低血压则主要是服用了各种药物引起的，但无论是哪种原因引起的直立性低血压，都需要在生活中多注意，尽量不要久坐或久蹲后突然站起来。

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