出血热如何进行鉴别诊断?
出血热对人体造成的伤害非常大,如果处理不当很有可能会使人丧命。出血热的出现一般会引起大规模的流行,但是随着医疗水平的增长,出血热的发病率也得到了控制,在治疗方面也取得比较好的效果,了解出血热的鉴别诊断可以帮助患者及时治疗出血热。
出血热一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例诊断并不困难,但在非疫区,非流行季节,以及对不典型病例确诊较难,必须经特异性血清学诊断方法确诊。分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。
流行病学资料发病季节,于病前二月曾在疫区居住或逗留过,有与鼠、螨及其他可能带毒动物直接或间接接触史;或曾食用鼠类排泄物污染的食物或有接触带毒实验动物史。出血热起病急,有发热、头痛、眼眶痛、腰痛(三痛),多伴有消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,常依次出现低血压、少尿及多尿现象。
出血热要与拉沙热相鉴别,沙拉热一般起病隐匿,主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少,后期中性粒细胞增多;可通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。
出血热要与疟疾相鉴别,疟疾典型症状为间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解,血涂片可找到寄生虫,应用抗疟药治疗有效。还要与细菌感染相鉴别,细菌感染的血常规检查通常表现为白细胞升高,血培养可帮助诊断,抗生素治疗有效。
出血热这个疾病一旦被确诊,那么就需要患者及时进行隔离治疗,治疗时间拖延越长,患者治愈的可能性就越低,所以患者要尽早前往医院进行治疗。
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