如何诊断肝胆管结石病
诊断肝胆管结石病通常依靠症状、体征、影像学检查、实验室检查以及病史等。包括腹痛、黄疸、发热等症状,肝区叩击痛等体征,B 超、CT、磁共振胆管造影等影像学手段,肝功能检查等实验室指标,以及既往病史等。
1. 症状:患者常出现右上腹疼痛,疼痛可放射至肩背部,呈持续性或阵发性。还可能有黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。发热也是常见症状之一。
2. 体征:医生进行体格检查时,可能会发现肝区有叩击痛,有时可触及肿大的肝脏。
3. 影像学检查:B 超可发现胆管内的强回声光团及后方声影;CT 能更清晰地显示结石的位置、大小和数量;磁共振胆管造影对胆管系统的显示更为清晰。
4. 实验室检查:肝功能检查中胆红素、转氨酶等指标可能升高,提示胆管梗阻和肝细胞受损。
5. 病史:了解患者是否有胆道手术史、寄生虫感染史等,有助于诊断。
综合上述多种方法,医生能够较为准确地诊断肝胆管结石病。一旦确诊,应及时采取合适的治疗措施,以减轻症状,防止病情进一步恶化。
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