应激性溃疡是什么?
应激性溃疡是指在严重创伤、重大手术、严重全身性感染、休克、多器官功能衰竭等强烈应激状态下,胃和十二指肠黏膜发生的急性糜烂和溃疡。常见的诱因包括应激状态、药物因素、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染等。
1. 应激状态:如严重烧伤、颅脑损伤、大手术等,会导致身体产生强烈的应激反应,引起胃肠道黏膜缺血、缺氧,进而发生溃疡。
2. 药物因素:长期或大量使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛)、糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)、某些抗肿瘤药物等,可能损伤胃黏膜。
3. 胃酸分泌过多:应激状态下,胃酸分泌可能增加,若胃黏膜的防御机制减弱,易导致溃疡形成。
4. 胃黏膜屏障受损:大量饮酒、胆汁反流等可破坏胃黏膜的屏障功能,使胃黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵袭。
5. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症,在应激情况下,炎症加重,增加溃疡发生的风险。
总之,应激性溃疡是一种在应激情况下发生的胃和十二指肠黏膜病变。一旦出现相关症状,如腹痛、呕血、黑便等,应及时就医,进行相关检查(如胃镜),明确诊断,并采取相应的治疗措施,以促进黏膜修复,预防并发症。
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