维生素 D 缺乏性手足抽搐症有何表现
维生素 D 缺乏性手足抽搐症的临床表现多样,包括惊厥、手足抽搐、喉痉挛、特殊体征及精神症状等。
1. 惊厥:多见于婴儿,突然发生四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动、神志不清,发作时间短,数秒至数分钟不等。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。
2. 手足抽搐:多见于较大婴幼儿和年长儿童,表现为突然发生手足强直痉挛,双手腕部屈曲、手指伸直、拇指内收掌心;足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。
3. 喉痉挛:多见于 2 岁以下的小儿,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡。
4. 特殊体征:主要有面神经征、腓反射和陶瑟征。面神经征指以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,引起眼睑和口角抽动为阳性;腓反射指以叩诊锤叩击膝下外侧腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩为阳性;陶瑟征指以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5 分钟内该手出现痉挛症状为阳性。
5. 精神症状:患儿常有睡眠不安、易惊哭、多汗等表现。
维生素 D 缺乏性手足抽搐症对儿童的健康影响较大,一旦发现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,以促进患儿的康复。
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