新生儿颅内出血的症状体征有哪些?
新生儿颅内出血的症状体征较为多样,包括意识改变、囟门隆起、惊厥发作、呼吸异常、神经反射异常等。
1. 意识改变:患儿可能出现嗜睡、昏迷或过度兴奋等不同程度的意识障碍。嗜睡表现为长时间处于睡眠状态,难以唤醒;昏迷则是对刺激完全无反应;过度兴奋则表现为烦躁不安、哭闹不止。
2. 囟门隆起:前囟门饱满、紧张,提示颅内压增高,这是颅内出血常见的体征之一。
3. 惊厥发作:可表现为全身性或局限性抽搐,如双眼凝视、四肢抖动、口角抽动等。
4. 呼吸异常:呼吸节律不整、呼吸暂停或呼吸急促等。
5. 神经反射异常:原始反射减弱或消失,如拥抱反射、吸吮反射等。
6. 眼部症状:可能出现凝视、斜视,瞳孔大小不等或对光反射迟钝。
7. 肢体活动异常:一侧肢体活动减少或无力,甚至出现偏瘫。
8. 颅内压增高症状:除囟门隆起外,还可能有头痛、呕吐等表现,但新生儿无法表达,多以哭闹、烦躁等形式体现。
总之,新生儿颅内出血的症状体征复杂多样,需要医护人员仔细观察和评估。一旦发现可疑症状,应及时进行头颅影像学检查,如头颅 B 超、CT 等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。家长也要密切关注新生儿的状态,如有异常及时就医。
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