慢性胆囊炎是怎样的一种疾病
慢性胆囊炎是胆囊持续、反复的炎症性病变,通常由胆囊结石、细菌感染、化学刺激、胆囊排空障碍、胆囊缺血等因素引起,表现为反复的右上腹疼痛、消化不良等症状。
1. 病因:胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因,结石长期刺激胆囊壁导致炎症。细菌感染,如大肠杆菌、厌氧菌等可引发炎症。化学刺激,如胆汁成分改变、胰液反流等也会损伤胆囊黏膜。胆囊排空障碍使胆汁淤积,易滋生细菌和引发炎症。胆囊缺血会影响胆囊的正常功能和修复,增加炎症风险。
2. 症状:常见症状为右上腹或上腹部的隐痛、胀痛,常在进食油腻食物后加重。可伴有嗳气、恶心、呕吐、厌油腻等消化不良症状。部分患者可能出现右肩部或背部的放射性疼痛。
3. 检查:腹部超声是常用的检查方法,可显示胆囊壁增厚、毛糙、胆囊结石等。实验室检查中,白细胞计数、C 反应蛋白等可能升高。
4. 诊断:依据症状、体征、影像学检查及实验室检查结果综合判断。若有反复发作的右上腹疼痛,超声显示胆囊壁增厚等改变,可诊断为慢性胆囊炎。
5. 治疗:无症状的慢性胆囊炎一般无需治疗,定期复查即可。有症状者,可先进行药物治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢呋辛酯片等。若药物治疗无效或病情加重,可能需要手术治疗,如胆囊切除术。
慢性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,虽然多数情况下病情相对稳定,但仍需引起重视。患者应注意饮食规律,避免油腻食物,定期复查,遵医嘱治疗。
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