失血性休克的定义是什么
失血性休克是指因大量失血导致有效循环血量锐减,引起组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的一种危急综合征,常见于外伤、消化道出血、产科大出血等情况。
1. 失血原因:包括外伤导致的血管破裂,如交通事故中的严重创伤;消化道溃疡或肿瘤引起的大出血;产妇分娩时的产后大出血等。
2. 病理生理:大量失血使循环血量急剧减少,心脏输出量降低,导致组织和器官灌注不足。机体为了维持重要脏器的供血,会出现代偿机制,如心率加快、血管收缩等,但如果失血持续且严重,代偿机制失效,就会引发休克。
3. 临床表现:早期可能有烦躁、焦虑、皮肤苍白、湿冷、心率加快、血压下降等。随着病情进展,会出现意识模糊、少尿或无尿、器官功能衰竭等严重症状。
4. 诊断要点:依据患者的病史、症状、体征,结合实验室检查如血常规、凝血功能等,以及血流动力学监测指标来明确诊断。
5. 治疗方法:立即止血是关键,同时快速补充血容量,可通过输注晶体液、胶体液、全血等。使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等,维持血压。还需纠正酸中毒,改善组织灌注,并针对原发病进行治疗。
总之,失血性休克是一种严重的临床急症,需要及时诊断和治疗,以挽救患者生命,减少并发症和后遗症的发生。
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