志贺菌病有何表现及怎样诊断？
志贺菌病是一种常见的肠道传染病，其表现多样，诊断需综合多种方法。主要表现包括发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等。诊断通常依据临床表现、实验室检查、流行病学史等。
1. 临床表现：患者常突然发病，发热体温可达 38 - 40℃。腹痛多为阵发性痉挛性疼痛，位于脐周或左下腹。腹泻频繁，初为水样便，后转为黏液脓血便，伴有里急后重感。部分患者还可能出现恶心、呕吐、乏力等症状。
2. 实验室检查：粪便常规可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。粪便培养出志贺菌是确诊的关键。此外，还可进行血常规检查，白细胞总数和中性粒细胞增多。
3. 流行病学史：了解患者近期是否有不洁饮食史、是否到过疫区、是否与患者有密切接触等。
4. 鉴别诊断：需与其他引起肠道感染的疾病相鉴别，如阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、急性细菌性食物中毒等。
5. 病情严重程度评估：根据患者的症状、体征、实验室检查结果，评估病情的轻重程度，以便制定合适的治疗方案。
总之，志贺菌病的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和流行病学史等多方面因素。一旦确诊，应及时进行治疗，避免病情加重。同时，加强个人卫生和饮食卫生，预防疾病的传播。
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