肱骨外科颈骨折易损伤哪种神经
肱骨外科颈骨折容易损伤腋神经、臂丛神经等,这些神经损伤可能导致肩部和上肢的感觉、运动功能障碍,影响患者的日常生活和工作。
1. 腋神经:腋神经从臂丛后束发出,绕肱骨外科颈至三角肌深面。肱骨外科颈骨折时,骨折端容易对腋神经造成挤压、牵拉或挫伤,导致三角肌麻痹、萎缩,肩部外侧皮肤感觉障碍。
2. 臂丛神经:臂丛神经由颈 5 - 8 及胸 1 神经根前支组成。肱骨外科颈骨折严重时,可能会累及臂丛神经,引起上肢多个肌肉的功能障碍和相应区域的感觉异常。
3. 神经损伤的表现:神经损伤后,患者可能出现肩部疼痛、上肢无力、肌肉萎缩、皮肤感觉减退或消失等症状。例如,腋神经损伤会导致三角肌无法正常收缩,影响肩关节外展功能;臂丛神经损伤可能导致整个上肢的运动和感觉异常。
4. 诊断方法:通过临床症状、体征以及神经电生理检查(如肌电图、神经传导速度测定)等方法,可以明确神经损伤的部位和程度。
5. 治疗原则:对于肱骨外科颈骨折合并神经损伤,首先要处理骨折,恢复肱骨的正常解剖结构。对于神经损伤较轻者,可采取保守治疗,如应用营养神经的药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等)、物理治疗(如电刺激、针灸)等,促进神经功能恢复。如果神经损伤严重,出现断裂或严重受压,可能需要进行神经修复手术。
总之,肱骨外科颈骨折易导致腋神经、臂丛神经等损伤。及时诊断和恰当治疗对于恢复神经功能、改善患者预后至关重要。患者在骨折后应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和康复训练。
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