快速性心律失常有哪些分类?
快速性心律失常主要分为窦性心动过速、房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常以及预激综合征等。
1. 窦性心动过速:指窦房结冲动形成的速率超过每分钟 100 次。常见于运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等情况。生理性因素引起的一般无需特殊治疗,去除诱因即可。病理性的可能需要使用药物,如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。
2. 房性心律失常:包括房性早搏、房性心动过速、心房扑动和心房颤动。房性早搏多为功能性,一般无需治疗。房性心动过速可由器质性心脏病引起,治疗药物有胺碘酮、普罗帕酮等。心房扑动和心房颤动较为严重,可能需要抗凝治疗,如华法林、利伐沙班等,以及转复心律的药物,如伊布利特等。
3. 室性心律失常:常见的有室性早搏、室性心动过速等。室性早搏如无症状可不治疗,症状明显可使用美西律、普罗帕酮等。室性心动过速较为危急,可能需要电复律等治疗。
4. 交界性心律失常:交界性早搏通常无需特殊处理。交界性心动过速则需根据具体情况治疗,可能用到维拉帕米等药物。
5. 预激综合征:可引起阵发性室上性心动过速。发作时可使用腺苷、维拉帕米等。
快速性心律失常的分类较为复杂,具体的诊断和治疗需要综合患者的症状、体征、心电图等检查结果,并在医生的指导下进行。患者应及时就医,避免延误病情。
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