药疹是什么?
药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应,表现多样,如红斑、丘疹、水疱等。常见的致病药物有抗生素类(如青霉素、头孢菌素)、解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、镇静催眠药(如苯巴比妥)等。
1. 发病机制:药疹的发病机制较为复杂,包括免疫性反应和非免疫性反应。免疫性反应如变态反应,可分为Ⅰ型(如青霉素过敏引起的过敏性休克)、Ⅱ型(如药物诱发的溶血性贫血)、Ⅲ型(如血清病样综合征)、Ⅳ型(如接触性皮炎)。非免疫性反应包括药物的药理作用、过量反应、蓄积作用等。
2. 临床表现:药疹的临床表现多种多样。常见的有发疹型药疹,表现为红斑、丘疹;荨麻疹型药疹,出现风团;固定型药疹,皮损多为圆形或椭圆形红斑;重症药疹如剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹等,病情严重,可危及生命。
3. 诊断方法:诊断药疹主要依据用药史、潜伏期、临床表现、实验室检查等。实验室检查可能包括血常规、肝肾功能等,以了解有无内脏损害。
4. 治疗原则:首先停用可疑致敏药物,然后根据病情轻重采取不同的治疗措施。轻症可使用抗组胺药、维生素 C 等;重症需使用糖皮质激素,甚至免疫球蛋白。
5. 预防措施:预防药疹关键在于合理用药,用药前了解药物过敏史,避免使用已知过敏的药物。对于高敏体质者,用药需谨慎,尽量选择致敏性低的药物。
总之,药疹是一种常见的药物不良反应,需要引起重视。一旦出现可疑症状,应及时就医,以便明确诊断和进行恰当的治疗。
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