耳鸣要怎么诊断和检查?
耳鸣在发作时外界的声音是很难听清楚的,耳朵里的声音十分嘈杂,有的像蝉鸣,有的像汽车鸣笛声,有的是嗡嗡声,总之这些声音都是耳鸣时可能出现的,现代医学针对耳鸣可以通过耳鼻喉科检查、听力检查等专业的手段检查诊断出来。
耳鸣时间,耳鸣的出现有时为持续性的,有时为间歇性的,轻时不易引起人们的重视,严重时则扰人不宁。某些生理性动作,如咀嚼、呼吸及吞咽等都可以产生声音,但不能将此看作为耳鸣。
耳鸣类型,耳鸣可分为为搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣。搏动性耳鸣与心跳一致的飕飕声、嘀嗒声或轻叩声,用听诊器置于患者颞部或耳部,常可以听到这种搏动性耳鸣;非搏动性耳鸣较为常见,是一种连续而稳定的噪音,如病者所描述之嗡嗡声、蟋蟀声、钟声或摩托声。
耳鸣部位,若仅发生一侧性耳鸣,其病变多在传音器官。若双侧耳鸣,而没有其它症状,应考虑是某些疾病的早期征象,如早期动脉硬化,老年性聋的早期表现等。短暂性的耳鸣常表示病变轻微,属于耳间断性或强度不定的波动性耳鸣,并同时伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。
根据检查者的感受情况可以区分主观性耳鸣和客观性耳鸣;根据患者的主诉可以区分耳鸣和颅鸣,还可以利用器械来诊断耳源性耳鸣和非耳源性疾病。对耳鸣患者的诊断,需要低限度的全面的听力学评估以及颞骨CT和头部MRI检查。
耳鸣的诊断程序应该包括:采集病史,耳鼻喉科检查,听力学检查,如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等,心理素质诊断:如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等,影像学检查。耳鸣是一种临床症状。
耳鸣时除了耳朵里面出现各种嘈杂音以外,还有可能引发头晕想吐等多种症状,因而当出现这些症状时尽快去耳鼻喉科做个专业的检查,以诊断是哪种类型的耳鸣方便进一步的医治。
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