什么是食管炎及其相关知识
食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而引发的炎症,常见原因包括胃酸反流、饮食不当、感染、药物副作用和自身免疫性疾病等。患者可能出现烧心、胸痛、吞咽困难等症状。
1. 病因:胃酸反流是食管炎常见原因,如胃食管反流病。不良饮食习惯,如长期酗酒、食用过烫或辛辣食物也易引发。感染因素,如真菌、病毒感染。某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等的副作用。自身免疫性疾病,如系统性硬化症累及食管。
2. 症状:烧心感,尤其在进食后或平卧时。胸痛,可能类似心绞痛。吞咽困难,食物通过食管受阻。严重时可出现呕血、黑便。
3. 检查:胃镜检查可直接观察食管黏膜的损伤情况。食管 pH 监测有助于判断胃酸反流程度。食管钡餐造影能了解食管的形态和功能。
4. 治疗:改变生活方式,如抬高床头、避免睡前进食、戒烟戒酒等。药物治疗,常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)促进胃排空。若病情严重,可能需内镜下治疗或手术。
5. 预防:保持良好饮食习惯,避免暴饮暴食和刺激性食物。控制体重,减少腹部压力。避免长期服用可能损伤食管黏膜的药物。
食管炎虽常见,但通过合理治疗和生活方式调整,多数患者症状可缓解,病情能得到有效控制。但如不重视,可能导致食管狭窄、Barrett 食管等严重并发症。
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