急性有机磷杀虫药中毒如何有效治疗
急性有机磷杀虫药中毒是一种严重的中毒情况,治疗包括迅速清除毒物、使用特效解毒药物、对症支持治疗、维持生命体征稳定以及预防并发症等。
1. 迅速清除毒物:立即将患者脱离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂水或清水清洗皮肤、毛发和指甲。对于口服中毒者,应立即进行催吐、洗胃和导泻。洗胃可用清水、2%碳酸氢钠溶液或1:5000 高锰酸钾溶液,反复冲洗直至洗出液澄清无味。导泻常用硫酸镁或硫酸钠。
2. 特效解毒药物:常用的有胆碱酯酶复能剂,如碘解磷定、氯解磷定等;抗胆碱能药物,如阿托品。胆碱酯酶复能剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,减轻烟碱样症状。阿托品能对抗有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状。
3. 对症支持治疗:保持呼吸道通畅,给予吸氧。出现呼吸衰竭时,可行机械通气。有循环衰竭者,应补充血容量,应用血管活性药物。有脑水肿者,应用脱水剂和肾上腺皮质激素。
4. 维持生命体征稳定:密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。
5. 预防并发症:预防肺部感染、急性肾功能衰竭、上消化道出血等并发症。
急性有机磷杀虫药中毒病情危急,需要及时、有效的治疗。患者应尽快送往有救治能力的医院,治疗过程中需密切观察病情变化,遵循医生的治疗方案,以提高治愈率,降低死亡率。
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