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不稳定性心绞痛有哪些症状和体征

发布时间：2024-11-27 09:25:27 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

不稳定性心绞痛的症状和体征较为多样，包括胸痛、呼吸困难、心悸、出汗、乏力等。 1. 胸痛：这是不稳定性心绞痛最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。疼痛持续时间较长，一般超过 10 分钟，休息或含服硝酸甘油后症状缓解不明显。 2. 呼吸困难：患者可能会感到呼吸急促、气短，活动后加重。 3. 心悸：自觉心跳加快、心慌，有时可伴有心律失常。 4. 出汗：在心绞痛发作时，患者常伴有出汗的表现。 5. 乏力：感觉全身无力，精神疲惫。 6. 恶心、呕吐：部分患者可能出现胃肠道症状。 7. 血压变化：可能出现血压升高或降低。 8. 心音和心律改变：听诊时可发现心音减弱、心律失常等。不稳定性心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，导致心肌供血不足引起的。冠状动脉内的粥样硬化斑块破裂、出血，诱发血小板聚集和血栓形成，使冠状动脉管腔狭窄程度急剧加重或闭塞。对于不稳定性心绞痛的治疗，包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面，常用的有硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，可扩张冠状动脉，增加心肌供血；抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，防止血小板聚集形成血栓；他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，调节血脂、稳定斑块；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，降低心肌耗氧量；钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平，改善心肌供血。非药物治疗包括冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等。总之，不稳定性心绞痛症状多样，需要及时就医，明确诊断，并采取有效的治疗措施，以预防心肌梗死等严重并发症的发生。

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