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如何制定感染性休克的抢救流程

发布时间：2024-11-27 16:01:39 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

感染性休克是一种严重且危及生命的疾病，抢救流程包括快速评估病情、建立有效循环、抗感染治疗、纠正代谢紊乱、器官功能支持等。 1. 快速评估病情：立即监测生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，同时评估意识状态、皮肤色泽和温度、尿量等，以判断休克的严重程度。 2. 建立有效循环：迅速建立两条及以上的大静脉通路，快速补液，优选晶体液，如生理盐水、林格氏液等。必要时使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素等，以维持血压。 3. 抗感染治疗：在留取病原学标本后，立即经验性使用广谱抗生素，覆盖可能的致病菌。根据病原学结果和临床反应调整抗生素方案。 4. 纠正代谢紊乱：监测并纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，如存在低血糖，及时补充葡萄糖。 5. 器官功能支持：对于出现呼吸衰竭的患者，给予机械通气支持；对于急性肾损伤患者，进行连续性肾脏替代治疗；保护心功能，必要时使用正性肌力药物。 6. 其他治疗措施：使用糖皮质激素，如氢化可的松，有助于改善休克状态；输注血制品，如红细胞、新鲜冰冻血浆等，纠正贫血和凝血功能障碍。感染性休克的抢救需要争分夺秒，多学科协作，密切监测病情变化，及时调整治疗方案，以提高患者的生存率。

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