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一度房室传导阻滞是何原因及如何应对

发布时间：2024-11-27 09:28:44 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

一度房室传导阻滞是指心房向心室传导的时间延长，但每个心房激动仍能传导至心室。其发生可能与多种因素有关，如心肌炎、心肌病、心肌梗死、药物影响、迷走神经张力增高等。 1. 心肌炎：病毒、细菌等感染引起心肌炎症，可导致心肌细胞受损，影响房室传导。治疗上主要是针对病因进行抗感染治疗，如使用利巴韦林抗病毒、头孢呋辛钠抗细菌等，同时使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、曲美他嗪等。 2. 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常可影响传导。治疗包括改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等，以及延缓病情进展，如使用美托洛尔、依那普利等。 3. 心肌梗死：心肌缺血坏死影响传导系统。治疗需尽快恢复心肌灌注，如溶栓治疗（尿激酶、链激酶等）或介入治疗，同时使用抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 4. 药物影响：某些药物如地高辛、胺碘酮、β受体阻滞剂等可能导致一度房室传导阻滞。一般需调整药物或停药。 5. 迷走神经张力增高：常见于睡眠、休息时。多数无需特殊治疗，去除诱因即可。一度房室传导阻滞通常预后较好，但仍需密切监测，定期复查心电图。如果病情进展或出现症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累、感染等。

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