新生儿 ABO 溶血应如何处理
新生儿 ABO 溶血是由于母婴血型不合引起的,常见于母亲为 O 型血,胎儿为 A 型或 B 型血。处理方法包括密切观察、光照治疗、药物治疗、换血治疗等。
1. 密切观察:通过监测胆红素水平、血常规、网织红细胞计数等指标,了解溶血的进展情况。
2. 光照治疗:采用蓝光照射,使胆红素发生结构转变,易于排出体外。这是降低胆红素水平的常用方法。
3. 药物治疗:如静脉注射丙种球蛋白,可阻断网状内皮系统 Fc 受体,抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。还可使用肝酶诱导剂,如苯巴比妥,增加肝脏处理胆红素的能力。
4. 换血治疗:当胆红素水平过高,出现胆红素脑病的早期表现,或光疗失败时,需进行换血治疗,以迅速降低胆红素水平,防止病情恶化。
5. 补充白蛋白:可增加胆红素与白蛋白的结合,减少胆红素脑病的发生风险。
新生儿 ABO 溶血需要及时诊断和治疗,家长应积极配合医生,密切关注宝宝的情况。治疗方案会根据宝宝的具体病情进行选择,以确保宝宝的健康和安全。
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