什么是新生儿肺透明膜病?
新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,是新生儿尤其是早产儿常见的肺部疾病,主要由于肺表面活性物质缺乏所致,表现为进行性呼吸困难、呼气性呻吟、青紫等,严重威胁新生儿生命健康。
1. 发病机制:新生儿肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌。早产儿的肺发育不成熟,肺泡Ⅱ型上皮细胞合成肺表面活性物质不足,导致肺泡表面张力增加,肺泡逐渐萎陷,进而出现呼吸困难。
2. 临床表现:患儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性三凹征、青紫,并逐渐加重。
3. 诊断方法:主要依据病史(早产、窒息等高危因素)、临床表现、胸部 X 线检查等。胸部 X 线检查可见两肺野普遍透明度降低,内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影,支气管充气征等。
4. 治疗措施:包括氧疗、持续气道正压通气(CPAP)、机械通气、补充肺表面活性物质等。同时要注意保暖,维持营养及水电解质平衡,预防和控制感染。
5. 预后情况:病情较轻、治疗及时的患儿预后较好。但病情严重者可能会出现多种并发症,如肺部感染、支气管肺发育不良、颅内出血等,影响预后。
新生儿肺透明膜病是早产儿常见且严重的疾病,需要早诊断、早治疗。通过综合治疗措施,提高患儿的生存率和生存质量。家长应密切关注新生儿的呼吸情况,如有异常及时就医。
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