急性化脓性心包炎是怎样的一种疾病
急性化脓性心包炎是一种严重的心脏疾病,由细菌感染引起,导致心包腔内出现脓液积聚。其症状包括高热、胸痛、呼吸困难等,严重时可危及生命。致病细菌常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。
1. 病因:通常是身体其他部位的细菌感染通过血液传播至心包,如肺炎、败血症等。也可能是胸部创伤、心脏手术等导致细菌直接侵入心包。
2. 症状:发热常为高热,体温可达 39℃以上。胸痛剧烈,呈锐痛或压榨样痛,可放射至颈部、肩部和上腹部。呼吸困难是常见症状,严重时患者不能平卧。还可能伴有乏力、食欲不振、咳嗽等。
3. 检查:血常规可见白细胞计数显著升高,中性粒细胞比例增加。心包穿刺抽出脓液可明确诊断,同时进行细菌培养和药敏试验。心电图可能显示异常。
4. 治疗:首先使用足量有效的抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素、左氧氟沙星等。如果心包积液较多,需进行心包穿刺引流,以减轻心脏受压。
5. 预后:早期诊断和及时治疗,多数患者可以治愈。但如果治疗不及时,可能发展为缩窄性心包炎,影响心脏功能。
急性化脓性心包炎病情凶险,需要及时就医,明确诊断,并采取有效的治疗措施。患者应积极配合治疗,注意休息,加强营养,以促进康复。
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