低钾血症的引发原因有哪些
低钾血症的发生通常与钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移、稀释性低钾血症以及其他特殊情况等有关。
1. 钾摄入不足:长期禁食、少食,若每天钾的摄入量小于 3 克,并持续 2 周以上,可能会引起低钾血症。比如一些患有消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者。
2. 钾排出过多:这是导致低钾血症最常见的原因。主要经肾失钾,比如长期大量使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸等;盐皮质激素增多,比如原发性或继发性醛固酮增多症;肾小管性酸中毒;镁缺失等。此外,经胃肠道失钾,比如严重呕吐、腹泻、持续胃肠减压、肠瘘等,也会导致钾大量丢失。
3. 细胞外钾向细胞内转移:常见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性碱中毒时。
4. 稀释性低钾血症:水过多或水中毒,或过多过快补液而未及时补钾时,可导致血液被稀释,出现低钾血症。
5. 其他特殊情况:某些罕见疾病,如钡中毒、棉籽油中毒等,也可能导致低钾血症。
总之,低钾血症的原因较为复杂,当出现乏力、心律失常等可能与低钾血症相关的症状时,应及时就医,进行血钾检测等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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