什么是梗阻性胆管炎五联征?
梗阻性胆管炎五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时出现的一系列严重症状,包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克和中枢神经系统抑制,这些症状表明病情危急,需要及时治疗。
1. 腹痛:多位于右上腹,呈持续性疼痛,可伴有阵发性加剧。这是由于胆管梗阻导致胆管内压力升高,刺激胆管壁神经引起。
2. 寒战高热:常伴有寒战,随后体温迅速升高,可达 39 - 40℃以上。这是因为胆道内细菌感染,释放内毒素入血所致。
3. 黄疸:皮肤和巩膜黄染,尿色深黄。由于胆管梗阻,胆汁无法正常排泄,胆红素反流入血而出现黄疸。
4. 休克:患者可出现血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等休克表现。这是由于大量细菌和毒素入血,引起全身炎症反应,导致微循环障碍。
5. 中枢神经系统抑制:表现为神情淡漠、嗜睡甚至昏迷。这是内毒素和细菌毒素影响中枢神经系统的结果。
梗阻性胆管炎五联征是一种严重的胆道疾病表现,一旦出现,应立即就医,采取紧急治疗措施,包括抗感染、解除胆道梗阻、抗休克等,以挽救患者生命。
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