耳源性颅内并发症的含义是什么
耳源性颅内并发症是指耳部疾病感染扩散引起的颅内病变,包括化脓性脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿等。
1. 化脓性脑膜炎:这是由于中耳乳突的炎症通过骨质破坏或血行感染等途径,使细菌侵入脑膜引起。患者会出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。治疗通常需要使用抗生素,如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,同时进行对症支持治疗。
2. 脑脓肿:耳部感染灶的细菌栓子经血流或破坏的骨壁侵入脑内,形成局限性脓肿。患者可有头痛、呕吐、偏瘫、癫痫等表现。治疗方法包括使用抗生素、脓肿穿刺引流或开颅手术切除。
3. 乙状窦血栓性静脉炎:中耳乳突的化脓性炎症侵袭乙状窦壁,引起血栓形成。患者会有寒战、高热、头痛等症状。治疗以足量抗生素联合抗凝药物为主,如肝素、华法林等。
4. 硬脑膜外脓肿:多继发于急性中耳乳突炎,脓液积聚在颅骨骨板与硬脑膜之间。患者常有头痛、发热等症状。治疗以手术清除脓肿和使用抗生素为主。
5. 硬脑膜下脓肿:脓液积聚在硬脑膜下腔。症状表现多样,如头痛、呕吐、意识障碍等。治疗需要手术引流和应用抗生素。
耳源性颅内并发症是较为严重的疾病,一旦出现耳部感染症状,如耳痛、流脓、听力下降等,应及时就医,进行规范治疗,以预防并发症的发生。
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