什么是 Wallenberg 综合征
Wallenberg 综合征又称延髓背外侧综合征,是一种由于小脑后下动脉或椎动脉阻塞导致的临床综合征,主要表现为眩晕、吞咽困难、构音障碍、共济失调、面部感觉障碍等。
1. 病因:多由椎动脉或小脑后下动脉闭塞引起,常见原因包括动脉粥样硬化、栓塞、血管炎等。
2. 症状:
眩晕:常为突然发作,可伴有恶心、呕吐。
吞咽困难:饮水呛咳,吞咽费力。
构音障碍:说话含糊不清。
共济失调:行走不稳,动作笨拙。
面部感觉障碍:同侧面部痛温觉缺失。
霍纳综合征:同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷等。
3. 诊断:通过神经系统体格检查、头颅磁共振成像(MRI)、血管造影等检查明确诊断。
4. 治疗:
药物治疗:使用抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷;改善脑循环药物如银杏叶提取物、丁苯酞等。
康复治疗:包括吞咽训练、平衡训练、语言训练等。
5. 预后:预后与病情严重程度、治疗及时性等有关。部分患者经过治疗可恢复部分功能,严重者可能遗留残疾。
总之,Wallenberg 综合征是一种较为严重的脑血管疾病,需要及时诊断和治疗,以改善预后,提高生活质量。
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