Trousseau 综合征是什么?
Trousseau 综合征是一种与恶性肿瘤相关的临床综合征,表现为游走性静脉血栓形成,还可能伴有动脉血栓栓塞和微血管血栓形成等。其发病机制较为复杂,涉及肿瘤细胞释放的物质、血液凝固系统的异常等。
1. 发病机制:肿瘤细胞可分泌促凝物质,如组织因子、癌性促凝物质等,激活凝血系统,导致血液处于高凝状态。同时,肿瘤细胞还能通过与血小板、内皮细胞相互作用,促进血栓形成。
2. 临床表现:常见的有四肢深静脉血栓形成,导致肢体肿胀、疼痛;肺栓塞可引起呼吸困难、胸痛;脑栓塞则可能导致偏瘫、失语等神经功能障碍。
3. 诊断方法:包括详细的病史询问、体格检查、血液学检查(如凝血功能指标、D-二聚体等)、影像学检查(如血管超声、CT 血管造影等)。
4. 相关肿瘤:常见于胰腺癌、胃癌、肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤。
5. 治疗原则:首先治疗基础肿瘤,同时进行抗凝治疗,常用药物有华法林、利伐沙班、低分子肝素等。但抗凝治疗需密切监测凝血功能,预防出血并发症。
总之,Trousseau 综合征是恶性肿瘤的一种并发症,早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。患者一旦出现可疑症状,应及时就医,进行全面评估和治疗。
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