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肝硬化患者出现腹水该如何应对

发布时间：2024-11-27 13:28:28 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

肝硬化患者出现腹水，通常与肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、钠水潴留、淋巴回流受阻等有关。治疗方法包括限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、穿刺放腹水、治疗原发病等。 1. 限制水钠摄入：严格控制每日的饮水量和钠盐摄入量，有助于减轻腹水。一般建议每日摄入钠盐不超过 2 克，水不超过 1000 毫升。 2. 利尿剂治疗：常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米、托拉塞米等。使用时需注意监测电解质，避免出现低钾血症等不良反应。 3. 补充白蛋白：提高血浆胶体渗透压，有助于减少腹水生成。可通过静脉输注人血白蛋白来补充。 4. 穿刺放腹水：对于大量腹水且药物治疗效果不佳的患者，可进行穿刺放腹水，但可能会引起电解质紊乱、感染等并发症。 5. 治疗原发病：积极治疗肝硬化，如抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）、抗肝纤维化治疗（如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等），以改善肝功能，从根本上减少腹水的产生。肝硬化出现腹水需要综合治疗，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并定期复查，监测病情变化。同时，要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态和生活习惯。

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