肾母细胞瘤是什么及如何应对
肾母细胞瘤是儿童常见的腹部恶性肿瘤,由未分化形成肾小管和肾小球的后肾胚基异常增生所致。其发病与遗传、基因突变、胚胎发育异常、环境因素及某些综合征相关。治疗方法包括手术、化疗、放疗等综合治疗。
1. 发病原因
遗传因素:部分患儿存在特定的基因突变,如 WT1、WT2 等。
胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,肾脏组织的异常分化和生长可能引发肿瘤。
环境因素:接触某些化学物质、放射性物质等可能增加患病风险。
综合征相关:如 Beckwith-Wiedemann 综合征等。
基因突变:一些基因的突变可导致细胞异常增殖,形成肿瘤。
2. 症状表现
腹部肿块:常为家长偶然发现,肿块表面光滑,质地坚硬。
腹痛:肿瘤压迫或侵犯周围组织时可引起。
血尿:部分患儿可出现肉眼或镜下血尿。
高血压:因肿瘤压迫肾动脉导致。
发热、消瘦等全身症状:晚期可能出现。
3. 诊断方法
影像学检查:如 B 超、CT、MRI 等,有助于确定肿瘤的位置、大小和形态。
实验室检查:包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等。
病理检查:通过穿刺或手术切除组织进行病理分析,明确诊断。
4. 治疗方法
手术治疗:是主要的治疗手段,尽可能完整切除肿瘤。
化疗:常用药物有长春新碱、放线菌素 D、多柔比星等,可杀灭残留的肿瘤细胞。
放疗:对于局部晚期或有转移的患儿,放疗可控制肿瘤生长。
5. 预后
早期诊断和治疗,预后较好,5 年生存率可达 90%以上。
晚期或有转移的患儿,预后相对较差。
治疗后的随访非常重要,包括定期复查影像学、实验室检查等。
总之,肾母细胞瘤虽然是恶性肿瘤,但通过早期发现、综合治疗和密切随访,多数患儿可以获得较好的治疗效果和生存质量。家长应关注孩子的身体变化,如有异常及时就医。
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