高渗性高血糖的病因与治疗方式有哪些
高渗性高血糖是一种较为严重的糖尿病急性并发症,其发病原因较为复杂,包括应激状态、水分摄入不足、药物影响、内分泌疾病以及感染等。治疗方式主要包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因以及防治并发症等。
1. 应激状态:如严重烧伤、大手术、脑血管意外等,会导致体内升糖激素大量分泌,引起血糖升高。
2. 水分摄入不足:在某些情况下,如昏迷、吞咽困难等,患者水分摄入减少,而血糖持续升高,导致血液渗透压升高。
3. 药物影响:某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等,可能影响糖代谢,导致血糖升高。
4. 内分泌疾病:如肢端肥大症、库欣综合征等,由于激素分泌异常,可引发高血糖。
5. 感染:严重的感染会使机体处于应激状态,促使血糖升高。
治疗方式:
1. 补液:迅速补充生理盐水,纠正脱水和低血压,改善肾脏灌注和微循环。
2. 胰岛素治疗:小剂量胰岛素持续静脉滴注,降低血糖水平。
3. 纠正电解质紊乱:监测并纠正钾、钠等电解质的失衡。
4. 去除诱因:积极治疗原发病,如控制感染、停用可能导致血糖升高的药物。
5. 防治并发症:密切监测心、脑、肾等重要脏器功能,预防和治疗可能出现的并发症,如脑水肿、心力衰竭等。
总之,高渗性高血糖病情危急,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,遵循医生的治疗方案,以降低并发症的发生风险,提高治愈率。
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