老年久病卧床有何表现及怎样诊断?
老年久病卧床的表现多样,包括身体机能下降、心理变化、并发症出现等。诊断需综合多方面因素,如病史采集、身体检查、实验室检查、影像学检查、功能评估等。
1. 身体机能方面:长期卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松。肌肉力量减弱,肢体活动受限,关节活动度减小。骨骼中的钙流失增加,容易发生骨折。
2. 心理状态改变:可能出现焦虑、抑郁、孤独感等心理问题,表现为情绪低落、对事物失去兴趣、睡眠障碍等。
3. 并发症发生:容易并发肺部感染,出现咳嗽、咳痰、发热等症状;压疮形成,皮肤出现红肿、破损;泌尿系统感染,有尿频、尿急、尿痛等表现;下肢深静脉血栓,下肢肿胀、疼痛。
4. 病史采集:详细了解患者的既往疾病史,如心脑血管疾病、神经系统疾病、骨骼肌肉疾病等。
5. 身体检查:包括生命体征测量、心肺听诊、腹部触诊等,检查肢体的肌力、肌张力、关节活动度等。
6. 实验室检查:如血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等,以了解患者的整体健康状况。
7. 影像学检查:通过 X 线、CT、MRI 等检查,明确骨骼、关节、内脏等是否存在病变。
8. 功能评估:评估患者的日常生活活动能力、认知功能等。
老年久病卧床的表现和诊断较为复杂,需要综合考量多个方面。早期发现、及时诊断并采取相应的治疗和护理措施,有助于提高患者的生活质量,减少并发症的发生。
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