肾盂肾炎是怎样的一种疾病
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。其发病原因多样,如细菌感染、尿路梗阻、机体免疫力下降等。症状表现包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。治疗方法包括药物治疗和一般治疗。
1.病因
细菌感染:大肠埃希菌是最常见的致病菌。
尿路梗阻:如肾结石、前列腺增生等导致尿液排出不畅。
机体免疫力下降:长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等。
医源性因素:导尿、膀胱镜检查等操作引起感染。
泌尿系统结构异常:肾盂输尿管连接部狭窄等。
2.症状
全身症状:发热、寒战、乏力等。
泌尿系统症状:腰痛,多为钝痛或酸痛,尿频、尿急、尿痛,排尿困难。
尿液变化:尿液混浊,可有异味,甚至出现血尿。
3.检查
尿常规:可见白细胞、红细胞、蛋白尿等。
尿细菌培养:明确致病菌及药敏试验。
血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
影像学检查:如超声、CT 等,了解泌尿系统结构。
4.治疗
一般治疗:卧床休息,多饮水,勤排尿,以冲洗尿路。
药物治疗:根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。
对症治疗:发热时给予解热镇痛药,如对乙酰氨基酚;腰痛明显时可使用解痉镇痛药,如山莨菪碱。
5.预防
注意个人卫生,保持尿道口清洁。
增强体质,提高免疫力。
及时治疗尿路梗阻等疾病。
避免不必要的尿路器械检查。
肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病,若能及时诊断和治疗,通常预后良好。但如果治疗不及时或不彻底,可能会转为慢性肾盂肾炎,甚至影响肾功能。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和预防。
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