急性心包炎的定义及相关知识是什么?
急性心包炎是由多种病因引起的心包脏层和壁层的急性炎症,常见病因包括感染、自身免疫、肿瘤、代谢障碍、物理化学因素等。患者常表现为胸痛、呼吸困难、发热等症状,严重时可危及生命。
1. 病因:感染性因素如病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等;肿瘤性疾病如肺癌、乳腺癌等转移至心包;代谢性疾病如尿毒症;物理化学因素如外伤、放射性损伤、药物中毒等。
2. 症状:胸痛是急性心包炎最主要的症状,多位于心前区,可放射至颈部、左肩、左臂等;呼吸困难是心包积液时的突出症状,严重时可出现端坐呼吸;发热常与原发病因有关;还可能伴有咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。
3. 检查:心电图检查可出现 ST 段抬高、PR 段压低等;超声心动图可明确心包积液的量和性质;血液检查有助于明确病因,如白细胞计数升高提示感染。
4. 诊断:根据症状、体征、心电图、超声心动图及实验室检查结果综合判断。
5. 治疗:针对病因治疗,如抗感染、抗风湿等;对症治疗包括使用非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛,心包积液量大时进行心包穿刺引流;病情严重者可能需要手术治疗。
急性心包炎是一种需要及时诊断和治疗的疾病,早期明确病因、采取有效的治疗措施,对于改善患者预后至关重要。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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