痴呆症要做什么检查?
大部分的痴呆症一开始都是发作与记忆力下降,然后逐渐严重,后甚至卧床不起。很多人都觉得痴呆症通过检查是检查不出来的,只能靠其发作时的外在表现,再带病人去医院治疗;其实不然,对于痴呆症的诊断,可以去医院作如下检查:
血液、脑脊液检查。临床血液检测可分为血液一般检测、溶血性贫血的实验室检测、骨髓细胞学检测、血型鉴定与交叉配血试验。可以检测出常见血液病的血液学持征。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
脑电图:正常或呈弥漫性慢波,但无特异性。
诱发电位:部分患者听觉诱发电位潜伏期延长,事件相关电位(P300)可区分皮质型和皮质下型痴呆。
CT:呈脑萎缩改变,以额颞区明显。可用于排除脑梗死、脑积水及硬脑膜下血肿等可引起痴呆的疾病。
CT检查是现代比较先进的医学扫描检查的一种,用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。CT诊断一般为平扫CT、增强CT和脑池造影CT。平扫CT一般为横断面扫描,多以听眦线为基线,依次向上或向下连续扫描。增强CT扫描常用的造影剂为60%泛影葡胺,每公斤体重1.5~2.0ml,凡有过敏史及心肾功能衰竭者禁用60%泛影葡胺。脑池造影CT一般经腰穿或枕大池穿刺注入非离子型造影剂或气体,使拟检查的脑池充盈。
MRI:除了应用于鉴别诊断外,还可用来测量海马体积,患者海马多明显萎缩。磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下,能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术,MRI有助于检查癫痫患者脑的能量状态和脑血流情况,对变性病诊断价值很大。MRI是通过体外高频磁场作用,由体内物质向周围环境辐射能量产生信号实现的,成像过程与图像重建和CT相近,只是MRI既不靠外界的辐射、吸收与反射,也不靠放射性物质在体内的γ辐射,而是利用外磁场和物体的相互作用来成像,高能磁场对人体无害。
PET:FDG-PET或15O-PET显像表现为额叶、顶叶、颞叶葡萄糖代谢减少,脑氧利用(CMRO2)降低,而该区域的脑血流无明显下降,呈代谢/血流分离现象。
神经心理学检查:常用者有简易精神状态检查(MMSE)、Blessed痴呆量表等,有助于确定记忆和认知缺损及其程度。
通过以上检查,基本可以确定是否患有痴呆症,一旦检查出来,一定要谨遵医嘱,并且改成健康的生活饮食习惯,对病情才能有控制。
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