如何诊断妊娠合并急性阑尾炎
妊娠合并急性阑尾炎的诊断,需要综合考虑症状表现、体征检查、实验室检查、影像学检查以及与其他疾病的鉴别等。
1. 症状表现:患者可能出现转移性右下腹痛,疼痛位置可能因妊娠子宫的上移而有所改变。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2. 体征检查:腹部压痛通常以麦氏点压痛最为明显,但由于子宫增大,压痛点可能上移或外移。同时,还需注意腹肌紧张和反跳痛等体征。
3. 实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高,C 反应蛋白增加等。
4. 影像学检查:B 型超声检查可发现阑尾肿大、周围积液等表现。但要注意避免对胎儿造成不良影响。
5. 与其他疾病的鉴别:需与右侧输尿管结石、胆囊炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等疾病相鉴别。
总之,妊娠合并急性阑尾炎的诊断需要综合多方面的因素,医生会根据孕妇的具体情况,谨慎选择检查方法和诊断策略,以确保准确诊断并及时给予适当的治疗,保障孕妇和胎儿的健康。
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