单纯疱疹需要进行什么检查?
单纯疱疹的病原体有两个类型,不过这两个类型的单纯疱疹病毒引起的临床表现有很多,这些症状严重的影响到患者的日常生活,所以我们对这个疾病要及时确诊,确诊需要经过检查,检查出疾病的原因,这样才能对这个疾病进行对症治疗。
病毒分离获阳性结果是确诊的依据。将口面部或生殖道疱疹内的浆液及脑、肺等活检标本可接种于人双倍体纤维细胞等进行培养,1-3d后即可出现细胞病变,用单克隆荧光抗体进行鉴定。脑、肺等组织标本也可直接用单克隆荧光抗体检测其病毒抗原。初次感染时,恢复期抗体升高有助于诊断,但潜在病毒被激活的复发并无抗体升高的现象。
单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养,并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞,培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化,免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白,或原位杂交技术检测其基因成分,进一步进行HSV-1,HSV-2的分型,病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准,然而其技术条件要求较高,故难以在临床普遍推广。
PCR检查的灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行,并在操作过程中注意避免污染。利用PCR技术进行HSV基因检测,可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据。鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因,对不育不孕门诊的就诊者,应将PCR技术检测HSV作为精液、宫颈液标本筛查的常规。
以上是单纯疱疹的检查,其中病毒分离是有效的检查方法,准确率是非常高的,但是由于技术有限,病毒分离的精确度还有待提高。
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