胆管结石与胆囊结石有什么区别?
我们现在的生活水平越来越高,很多人在饮食方面也摄入过量,通常会营养过剩,而营养过剩直接的表现是胆固醇过高。过高的胆固醇会导致胆囊结石和胆管结石,但是胆囊结石和胆管结石是不一样的两个疾病,两个疾病的危害也不同,要注意有所区别。
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点,国内外均没有特效疗法,从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症。
知名肝胆外科专家、龙湖医院院长彭联瑜说,胆管结石和胆囊结石虽一字之差,但二者发病机理、对人体损害及治疗方法都不同。肝胆管结石比胆结石危险更大。可引起急性胆管化脓性炎症,引发脓毒血症及感染性休克,并导致多脏器功能衰竭而死亡。慢性损害可包括贫血、低蛋白血症、多发性胆管狭窄、肝脓肿、肝萎缩、肝硬化甚至诱发肝胆管恶变等。
胆管结石相较于胆囊结石来说,危害是非常大的,而且胆管结石没有特效的治疗方法,导致病情容易恶化,肝癌的发生也会相对较高。
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