贫血分为哪三类及各自特点
贫血通常可分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血和再生障碍性贫血三类。缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致;巨幼细胞贫血多因叶酸或维生素 B₁₂ 缺乏引起;再生障碍性贫血则是骨髓造血功能衰竭所致。
1. 缺铁性贫血
病因:常见于铁摄入不足,如饮食不均衡;慢性失血,如月经过多、消化道出血等。
症状:可能有乏力、头晕、气短、面色苍白等。
检查:血清铁蛋白降低,血红蛋白减少。
治疗:补充铁剂,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等。同时,治疗导致铁丢失的原发病。
2. 巨幼细胞贫血
病因:主要是叶酸或维生素 B₁₂ 摄入不足,如长期素食;吸收不良,如胃肠道疾病。
症状:可有乏力、食欲不振、舌炎、手足麻木等。
检查:血清叶酸和维生素 B₁₂ 水平降低。
治疗:补充叶酸和维生素 B₁₂ ,药物如叶酸片、维生素 B₁₂ 注射液等。
3. 再生障碍性贫血
病因:可能与药物、化学毒物、病毒感染、免疫异常等有关。
症状:贫血、出血、感染,症状往往较重。
检查:全血细胞减少,骨髓穿刺显示造血细胞减少。
治疗:免疫抑制治疗,如抗胸腺细胞球蛋白、环孢素等;促造血治疗,如雄激素等;有条件者可进行造血干细胞移植。
贫血的分类和诊断较为复杂,需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。一旦发现贫血症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,在日常生活中要注意饮食均衡,预防贫血的发生。
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