小儿麻痹症易与哪些疾病混淆?
小儿麻痹症易与格林-巴利综合征、急性脊髓炎、周围神经炎、周期性麻痹、进行性肌营养不良等疾病相混淆。
1. 格林-巴利综合征:是一种自身免疫介导的周围神经病,多有感染史,四肢对称性迟缓性瘫痪,感觉障碍明显,脑脊液蛋白-细胞分离。
2. 急性脊髓炎:病前多有感染或疫苗接种史,脊髓横贯性损害,运动、感觉及自主神经功能障碍,脊髓磁共振成像有助于诊断。
3. 周围神经炎:常有中毒、营养代谢障碍等诱因,以四肢远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍为主要表现。
4. 周期性麻痹:多有反复发作史,常因饱食、酗酒、过劳等诱发,以四肢弛缓性瘫痪为特点,血清钾水平异常。
5. 进行性肌营养不良:为遗传性肌肉变性病,多在儿童期起病,缓慢进展,表现为进行性加重的肌肉无力和萎缩,肌酶升高,肌电图呈肌源性损害。
总之,小儿麻痹症的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面因素,以明确诊断,避免误诊。如果孩子出现肢体无力、运动障碍等症状,应及时到正规医院就诊,进行全面的检查和评估。
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