代谢性酸中毒的定义及相关知识是什么
代谢性酸中毒是一种由于体内酸性物质产生过多、排出减少或碱性物质丢失过多,导致血液 pH 值降低的病理生理过程。其发生与多种因素有关,如肾脏功能障碍、组织低灌注、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、长期腹泻等。
1. 肾脏功能障碍:肾脏是调节酸碱平衡的重要器官。当肾脏出现疾病,如慢性肾衰竭,其排泄酸性物质的能力下降,导致体内酸性物质蓄积,引发代谢性酸中毒。
2. 组织低灌注:休克、严重感染等情况导致组织灌注不足,细胞缺氧,产生大量乳酸,引起乳酸酸中毒。
3. 糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者由于胰岛素缺乏或作用不足,脂肪分解加速,产生大量酮体,导致代谢性酸中毒。
4. 乳酸酸中毒:除了组织低灌注,某些药物(如二甲双胍)、先天性代谢异常等也可能导致乳酸生成过多或清除障碍,引发乳酸酸中毒。
5. 长期腹泻:肠道丢失大量碱性物质,如碳酸氢盐,从而引起代谢性酸中毒。
6. 其他原因:摄入过多酸性物质(如氯化铵、水杨酸等)、肾小管酸中毒等也可能导致代谢性酸中毒。
总之,代谢性酸中毒是一种较为复杂的病理生理状态,需要综合患者的病史、症状、体征以及实验室检查结果进行诊断和治疗。一旦怀疑有代谢性酸中毒,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以纠正酸碱失衡,恢复身体的正常生理功能。
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