脊柱压缩性骨折是什么
脊柱压缩性骨折是指脊柱椎体在受到外力作用或自身病变影响下,发生的椎体高度降低、形态改变的骨折情况,常见于老年人的骨质疏松、外伤、肿瘤等,会导致疼痛、活动受限等症状。
1. 病因:常见病因包括骨质疏松,这是老年人发生脊柱压缩性骨折的主要原因;外伤,如高处坠落、车祸等暴力冲击;肿瘤,脊柱的原发或转移性肿瘤破坏椎体;长期使用糖皮质激素等药物,影响骨代谢;先天性脊柱发育异常,椎体结构脆弱。
2. 症状:主要症状有腰背部疼痛,尤其在活动、翻身时加重;脊柱后凸畸形,身高变矮;活动受限,无法正常弯腰、转身;可能伴有神经受压症状,如下肢麻木、无力等。
3. 诊断:通过 X 线、CT 检查可明确骨折部位和程度;磁共振成像(MRI)有助于判断骨折的新鲜程度和是否存在脊髓损伤;骨密度检查可了解骨质疏松情况。
4. 治疗:轻度骨折且无神经受压者,可采取卧床休息、佩戴支具、药物治疗(如钙剂、维生素 D、双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠等);严重骨折或伴有神经损伤者,常需手术治疗,如椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等。
5. 康复:在骨折恢复期间,应进行适当的康复训练,如腰背肌锻炼;注意饮食营养,补充蛋白质、钙等;定期复查,了解骨折愈合情况。
脊柱压缩性骨折对患者的生活质量有较大影响,早期诊断和恰当治疗至关重要。患者应遵循医生建议,积极配合治疗和康复,以促进恢复。
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