如何确诊酒精性心肌病
酒精性心肌病的确诊需要综合多种因素，包括长期饮酒史、临床表现、心脏超声检查、血液检查及心肌活检等。
1. 饮酒史：患者通常有长期大量饮酒的习惯，一般指饮酒超过 5 年，折合乙醇量男性大于 40g/d，女性大于 20g/d。
2. 临床表现：常见症状有心悸、呼吸困难、水肿、乏力等，还可能出现心律失常，如早搏、心房颤动等。
3. 心脏超声检查：这是重要的诊断方法之一，可显示心脏扩大，尤其是左心室扩大，心室壁运动减弱，射血分数降低等。
4. 血液检查：如心肌酶谱检查，可能会有心肌酶升高；BNP（脑钠肽）检测有助于判断心功能。
5. 心肌活检：虽然不是常规检查，但对于诊断困难的病例，心肌活检发现心肌细胞变性、坏死和间质纤维化等改变，有助于确诊。
总之，酒精性心肌病的确诊需要综合考虑患者的饮酒史、症状、检查结果等多方面因素。一旦怀疑或确诊，应立即戒酒，并采取相应的治疗措施，以改善心脏功能，提高生活质量，预防病情进展。
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