抢救口服巴比妥类药物中毒的关键措施有哪些
抢救口服巴比妥类药物中毒的关键措施包括清除毒物、维持呼吸与循环功能、促进药物代谢、对症治疗以及预防并发症等。
1. 清除毒物:这是首要措施。可通过催吐、洗胃、导泻等方法减少毒物在胃肠道的吸收。催吐适用于意识清醒的患者,用压舌板刺激咽喉部引发呕吐。洗胃一般在服毒 6 小时内进行,常用洗胃液有生理盐水、温清水等。导泻可使用硫酸钠或硫酸镁。
2. 维持呼吸与循环功能:巴比妥类药物中毒可能抑制呼吸中枢和心血管功能。要保持呼吸道通畅,给予吸氧。对于呼吸衰竭者,可能需要进行气管插管、机械通气。出现低血压时,可使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物提升血压。
3. 促进药物代谢:可采用利尿的方法,如静脉输注甘露醇、呋塞米等,加速毒物排泄。血液净化治疗,如血液透析、血液灌流等,对于严重中毒患者有重要作用。
4. 对症治疗:如有抽搐,可使用地西泮、苯巴比妥钠等镇静药物控制。高热者给予物理降温或药物降温,如对乙酰氨基酚。
5. 预防并发症:密切监测患者的肝肾功能、电解质、心肌酶等指标,预防肝肾功能损害、电解质紊乱、心肌损伤等并发症的发生。
总之,抢救口服巴比妥类药物中毒需要及时、综合地采取上述措施,并密切观察患者的病情变化,以提高抢救成功率,减少并发症的发生。
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